事例・実績一覧
事例・実績を通じて、私たちの支援内容と成果をわかりやすくご紹介します。掲載以外のケースもお気軽にご相談ください。
訪問看護
リハビリ
訪問介護
ホームヘルプ
居宅介護支援
ケアマネジメント
デイサービス
通所介護
医療・介護相談窓口
セミナー・教育
介護保険・介護者教室
訪問看護・リハビリ
横浜市青葉区 S様(ご家族)
退院直後の多職種連携ケア事例
#チーム医療対応
退院後の不安を解消するため、看護師・理学療法士・ケアマネージャーが連携し、包括的な在宅ケアを提供しました。
▪️ポイント
▫️ご本人とご家族の不安を丁寧にヒアリングし、主治医・病院と連携して訪問看護指示書を速やかに取得
▫️看護師が週3回訪問し服薬管理・バイタルチェック・医療処置を実施、理学療法士が週2回リハビリを担当
▫️ケアマネージャーと定期的にモニタリングを行い、「チーム対応が心強かった」との声をいただきました
期間目安: 退院後3日で訪問看護開始、現在も継続中
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24時間対応体制での緊急訪問支援
#地域密着の支援
地域の医療機関と協力し、深夜の体調急変に即座に対応し、ご家族の不安を解消しました。
▪️ポイント
▫️24時間対応契約により、深夜のお電話でも看護師が状況を確認
▫️緊急訪問を実施し、バイタル測定・症状観察を行い、救急搬送の必要性を判断
▫️翌日には主治医への報告と訪問看護プランの調整を完了し、「夜中でもすぐに駆けつけてくれて本当に助かった」とのお言葉をいただきました。
期間目安:緊急連絡から30分以内に訪問対応
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川崎市中原区 T様(ご家族)
横浜市都筑区 S様(ご家族)
在宅ターミナルケアの寄り添い看護
#柔軟なプラン提案
ご本人の希望に沿った在宅看取りを、ご家族とともに実現しました。
▪️ポイント
▫️末期がんのご利用者様の「自宅で最期を迎えたい」というご希望を尊重
▫️疼痛管理・清潔ケア・精神的サポートを24時間体制で提供
▫️ご家族への心理的ケアも並行し、穏やかな看取りを実現。「最期まで尊厳を守れた」とのお言葉をいただきました。
期間目安: ターミナル期2か月間の継続支援
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訪問介護・ホームヘルプ
横浜市南区 Y様
一人暮らし高齢者の生活全般サポート
#チーム医療対応
一人暮らしのご利用者様が、安心して自宅で生活を続けられるよう、きめ細やかにサポートしています。
▪️ポイント
▫️週3回の訪問介護で、入浴介助・掃除・調理・買い物を実施
▫️ヘルパーが定期的に訪問することで、安否確認と見守り機能も果たす
▫️「ヘルパーさんが来てくれるおかげで、安心して一人暮らしを続けられる」とのお声をいただきました。
期間目安: 利用開始1週間で生活リズムが安定、現在も継続中
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認知症の方への見守り・声かけ支援
#地域密着の支援
地域の民生委員と協力し、認知症のあるご利用者様に、毎日の見守りと優しい声かけ+訪問でサポートしています。
▪️ポイント
▫️毎日30分の訪問で、服薬確認・安否確認・声かけを実施
▫️ヘルパーが訪問することで、ご本人の精神的な安定とご家族の安心
▫️「毎日の見守りと声かけがあるだけで、私たちも安心して仕事に行けます」とのお言葉をいただきました。
期間目安:毎日訪問を継続中、ご家族の介護負担が大幅に軽減
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川崎市宮前区 S様(ご家族)
横浜市泉区 W様
身体介護と生活援助の組み合わせケア
#柔軟なプラン提案
ご利用者様のニーズに合わせて、身体介護と生活援助を組み合わせてご提供しています。
▪️ポイント
▫️午前中は入浴介助・排泄介助などの身体介護、午後は掃除・洗濯などの生活援助を実施
▫️ケアマネージャーと連携し、ケアプランの範囲内で最適なサービスを調整
「できないことを手伝ってもらいながら、できることは自分でやれるので、▫️自立した生活が続けられます」とのお声をいただきました。
期間目安: 週5回の訪問介護を継続中、ご本人の自立度を維持
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居宅介護支援・ケアマネジメント
横浜市青葉区 K様
介護保険申請から認定までフルサポート
#チーム医療対応
介護保険の申請方法がわからず困っていたご家族を、認定取得までしっかりサポートしました。
▪️ポイント
▫️ケアマネージャーが申請書類の準備から認定調査の立会いまで丁寧にサポート
▫️主治医意見書の確認や地域包括支援センターとの連携もスムーズに実施
▫️要介護2の認定を受け、訪問看護とデイサービスを組み合わせた最適なケアプランを作成。「何から始めればいいのか全くわからなかったが、すべてお任せできて本当に助かった」とのお声をいただきました。
期間目安: 申請から認定まで約30日、ケアプラン作成完了まで約1.5か月
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医療・介護・福祉の連携調整
#地域密着の支援
地域の病院・訪問看護・デイサービス・福祉用具事業者をつなぎ、切れ目のないケアを実現しました。
▪️ポイント
▫️退院後すぐに必要なサービスを手配し、医療機関との情報共有を密に実施
▫️福祉用具(介護ベッド・車椅子)の選定と住宅改修のアドバイスも実施
▫️地域包括支援センターと連携し、地域全体でご利用者様を支える体制を構築。「ケアマネさんがすべて調整してくれたおかげで、スムーズに在宅生活を始められた」との感謝の言葉をいただきました。
期間目安: 退院前カンファレンスから在宅移行まで約2週間
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川崎市高津区 N様
横浜市戸塚区 K様(ご家族)
要介護度変更に応じたプラン見直し
#柔軟なプラン提案
ご利用者様の状態変化に応じて、ケアプランを柔軟に見直しました。
▪️ポイント
▫️定期的なモニタリング(月1回以上)により、状態変化を早期に把握
▫️要介護度が要支援2から要介護1に変更されたタイミングで、訪問介護の回数を増やし、デイサービスも週1回追加
▫️「状況に合わせてすぐに対応してもらえるので安心」とのお声をいただきました。
期間目安: 区分変更申請から新プラン実施まで約1か月
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デイサービス・通所介護
相模原市南区 S様
認知症ケアと生きがいづくり支援
#チーム医療対応
認知症のあるご利用者様が、デイサービスで笑顔を取り戻されました。
▪️ポイント
▫️初めてのデイサービス利用で不安を感じていたご本人に、スタッフが丁寧に寄り添い対応
▫️認知症ケアの専門研修を受けたスタッフが、個別対応とコミュニケーションを重視
▫️レクリエーションを通じて他のご利用者様とも交流が生まれ、「ここに来るのが楽しみ」とおっしゃっていただけるようになりました。
期間目安: 利用開始1週間で施設に馴染み、現在週3回利用中
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レクリエーション重視の機能訓練
#地域密着の支援
地域のボランティアさんにご支援いただき、楽しみながら身体機能を維持・向上できるプログラムをご提供しています。
▪️ポイント
▫️音楽療法・園芸活動・手工芸など、多彩なレクリエーションを実施
▫️理学療法士監修の機能訓練プログラムで、歩行能力や筋力の維持をサポート
▫️ご利用者様同士の交流も活発になり、「毎回楽しみにしています」との声を多数いただいています。
期間目安:週2回の定期利用、6か月で歩行安定性が向上
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横浜市港北区 Y様
川崎市麻生区 T様(ご家族)
ご家族のレスパイトケア実現事例
#柔軟なプラン提案
介護疲れのご家族に、安心して休息していただける時間を提供しました。
▪️ポイント
▫️ご家族が仕事や用事に専念できるよう、週4回のデイサービス利用を調整
▫️送迎サービスにより、ご家族の負担をさらに軽減
▫️「母が楽しそうに通っているのを見て、私たちも安心して休めるようになりました」とのお声をいただきました。
期間目安: 利用開始後、ご家族の介護負担が大幅に軽減
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医療・介護相談窓口
横浜市瀬谷区 K様(ご家族)
深夜の緊急相談から救急搬送判断支援
#チーム医療対応
深夜にご利用者様の体調が急変し、看護師が迅速に対応しました。
▪️ポイント
▫️24時間対応契約により、深夜のお電話でも看護師が状況を確認
▫️バイタルサインや症状の変化を聞き取り、救急搬送の必要性を判断
▫️救急隊への引き継ぎもスムーズに行い、翌日には退院後の訪問看護プランを調整。「夜中でもすぐに相談できて本当に助かった」との感謝の言葉をいただきました。
期間目安: 緊急相談から対応完了まで約1時間以内
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介護保険制度の丁寧な説明とアドバイス
#地域密着の支援
介護保険の使い方がわからないという方に、ケアマネージャーが丁寧に制度説明を実施し、地域の包括支援センターと繋ぎ継続フォローしました。
▪️ポイント
▫️介護保険制度の全体像から、申請方法・サービスの種類・費用負担まで、わかりやすく解説
▫️専門用語を使わず、図やイラストを用いた説明で理解を促進
▫️「誰でもわかるような言葉で、教えてもらえた」と高評価をいただいています。
期間目安:初回相談1時間、その後継続的にフォロー
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川崎市多摩区 M様(ご家族)
横浜市栄区 H様(ご家族)
24時間365日対応の安心サポート
#柔軟なプラン提案
いつでも相談できる体制で、ご利用者様とご家族の安心を支えています。
▪️ポイント
▫️平日9:00〜18:00は電話・来所・オンラインで相談対応、緊急時は24時間365日対応(契約者様限定)
▫️看護師・ケアマネージャー・介護福祉士が連携し、どんな相談にも迅速に対応
▫️「小さな不安でもすぐに相談できる」「一人で抱え込まなくて済む」との声を多数いただいています。
期間目安: 契約後すぐに24時間対応開始、継続的にご利用中
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介護保険セミナー・介護者教室
介護保険セミナー開催風景
初心者向け介護保険制度セミナー
#チーム医療対応
活躍中の介護士・看護師・ケアマネを講師に、「介護保険って何?」という初心者の方向けに、制度の全体像をわかりやすく解説しました。
▪️ポイント
▫️介護保険制度の基礎知識から申請の流れまで、図やイラストを用いて丁寧に説明
▫️参加者からの質問にも一つ一つ丁寧に回答し、個別相談も実施
▫️「複雑だと思っていた制度が、すっきり理解できた」「これで安心して申請できる」との声をいただきました。
期間目安: セミナー2時間、個別相談30分、毎月1回開催初回相談から約3〜6か月で許可取得
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介護技術の実技講習と腰痛予防
#地域密着の支援
在宅介護をされているご家族向けに、介護技術の実技講習を開催しました。
▪️ポイント
▫️移乗介助・入浴介助・おむつ交換など、実際に体験しながら学べる実技講習
▫️理学療法士による腰痛予防の指導と、身体に負担をかけない介護方法を伝授
▫️「腰を痛めない介護の仕方が学べて、すぐに実践できた」「家族で参加して本当に良かった」と好評です。
期間目安:実技講習2時間、毎月1〜2回開催
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介護者教室の様子
オンライン・対面併用開催
認知症ケアのコミュニケーション教室
#地域密着の支援
認知症の方とのコミュニケーション方法を学ぶ教室を開催しました。
▪️ポイント
▫️認知症の基礎知識から、具体的な声かけ方法・対応のコツまで実践的に解説
▫️ロールプレイを通じて、実際の場面を想定した練習も実施
▫️「認知症の母との接し方がわからず悩んでいたが、この教室で解決策が見つかった」「気持ちが楽になった」との声をいただきました。
期間目安: 教室2時間、質疑応答30分、隔月開催
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